Secara global, stroke merupakan salah satu penyebab utama kematian dan kecacatan. Stroke iskemik terjadi ketika bekuan darah menyumbat arteri di otak. Perawatan yang cepat dan efektif sangat penting dalam mengurangi risiko kecacatan jangka panjang dan meningkatkan peluang untuk bertahan hidup. Pendekatan mekanis endovaskular dalam pengobatan stroke telah meningkat secara signifikan belakangan ini. Kateter akses distal lubang besar yang dipandu balon dengan aspirasi ganda dan stent retriever telah menjadi pendekatan standar untuk penatalaksanaan stroke iskemik. Artikel ini membahas fitur dan manfaat teknik ini.
Kateter akses distal lubang besar yang dipandu balon dengan aspirasi ganda dan stent retriever adalah prosedur invasif minimal yang melibatkan memasukkan kawat melalui arteri femoralis ke pembuluh darah yang tersumbat di otak. Kawat pemandu dimajukan hingga ke bekuan darah, dan kateter balon kemudian dimasukkan ke atas kawat. Balon dipompa untuk membuat segel di sekitar pembuluh darah, dan kateter akses distal dengan lubang besar dimasukkan melalui oklusi. Kateter balon kemudian dikempiskan, dan stent retriever dipasang melalui kateter berlubang besar. Stent-retriever dirancang untuk menangkap bekuan darah, dan kateter kemudian ditarik kembali, selanjutnya mengeluarkan bekuan darah dari otak. Aspirasi ganda diterapkan, secara aktif menyedot trombus dengan kateter aspirasi. Kateter balon kemudian dipompa kembali, memberikan oklusi sementara untuk mencegah embolisasi proksimal selama pengambilan stent. Stent-retriever dan kateter kemudian dilepas, dan pencitraan dilakukan untuk memastikan keberhasilan pengangkatan bekuan darah.
Kateter akses distal lubang besar yang dipandu balon dengan aspirasi ganda dan stent retriever memberikan beberapa manfaat dalam pengobatan stroke iskemik. Pertama, ini adalah prosedur invasif minimal, yang menghasilkan kerusakan minimal atau tidak sama sekali pada pembuluh darah. Selain itu, prosedur ini dapat dilakukan dengan cepat, sehingga mengurangi waktu rekanalisasi. Pendekatan ini juga memberikan tingkat keberhasilan rekanalisasi yang tinggi, dan stent-retriever dapat menangkap bekuan darah yang tidak dapat diakses dengan teknik lain. Kateter Akses Distal Lubang Besar yang Dipandu Balon dengan Aspirasi Ganda dan Stent-Retriever juga telah terbukti menghasilkan peningkatan hasil neurologis pada pasien stroke.
Prosedur ini terbukti layak dan aman dalam praktik klinis. Hal ini juga menjadi pendekatan standar di banyak pusat stroke yang komprehensif. Beberapa penelitian telah menunjukkan efektivitas teknik ini, dengan tingkat keberhasilan reperfusi yang tinggi, tingkat komplikasi yang rendah, dan hasil klinis yang baik bagi pasien.
Singkatnya, kateter akses distal lubang besar yang dipandu balon dengan aspirasi ganda dan stent retriever telah merevolusi pengelolaan stroke iskemik. Prosedur ini memberikan pengobatan minimal invasif dan efektif bagi pasien, sehingga menghasilkan rekanalisasi yang cepat dan hasil neurologis yang lebih baik. Teknik ini menjadi pendekatan standar di banyak pusat stroke komprehensif di seluruh dunia. Oleh karena itu, sangat penting bagi para profesional kesehatan untuk menyadari teknik dan manfaatnya untuk memberikan perawatan yang optimal bagi pasien stroke.