Saat ini, sejumlah besar studi klinis internasional telah mengkonfirmasi bahwa trombektomi stent dapat bermanfaat bagi pasien stroke iskemik akut. Dalam beberapa tahun terakhir, teknik aspirasi trombektomi juga semakin banyak digunakan secara klinis, terutama teknik aspirasi langsung (ADAPT) yang menggunakan kateter perantara dengan lubang besar. ADAPT memiliki nilai yang lebih tinggitingkat rekanalisasi dan waktu kanalisasi yang lebih pendek dibandingkan pilihan pertama trombektomi stent.
Teknologi ADAPT membawa fajar baru dalam diagnosis dan pengobatan stroke iskemik
Prinsip ADAPT adalah dengan memasukkan kateter berukuran besar ke lokasi trombus, dan kemudian menggunakan pengisapan untuk mengeluarkan trombus. Kemunculannya memberi dokter saluran hisap yang aman dan cepat. Keunggulan teknologi ADAPT dalam diagnosis dan pengobatan stroke iskemik akut. Dalam praktik klinis, teknologi ADAPT memiliki waktu yang singkat, memiliki tingkat rekanalisasi yang tinggi, tingkat keluarnya embolus yang rendah, dan komplikasi yang rendah. Ini adalah pilihan terbaik untuk pengobatan stroke iskemik akut.
Tingkat Rekanalisasi Tinggi
Teknologi ADAPT memiliki tingkat rekanalisasi yang tinggi, terutama untuk pengobatan lesi stadium akhir pada arteri karotis interna atau trombus beban besar di ujung arteri basilar. Untuk pasien dengan trombus berat, pengobatan stent ganda sering digunakan di masa lalu, namun tingkat patensinya tidak tinggi dan efek samping kerusakan pembuluh darah akan terjadi. Di sisi lain, biaya pengobatan double stent juga mahal. Munculnya teknologi ADAPT telah secara efektif meningkatkan laju rekanalisasi pembuluh darah.
Waktu Singkat yang Dihabiskan
Waktu adalah Kehidupan. Untuk trombus yang berat, diperlukan waktu yang lama untuk menggunakan double stent retriever untuk menarik trombus tersebut, dan perlu diulang berkali-kali. Dengan teknologi ADAPT, aspirasi menjadi sangat cepat, dan banyak lesi dapat diselesaikan hanya dalam sepuluh atau dua puluh menit. Teknologi ADAPT merupakan kemajuan besar dalam waktu yang dibutuhkan untuk membuka pembuluh darah.
Tingkat Pelarian Embolus Rendah
Dulu, pada saat menarik trombus, diperlukan kawat mikroguide dan mikrokateter untuk melewati tempat oklusi trombus, sehingga embolus mudah keluar pada saat proses penarikan. Namun, dengan penggunaan teknologi ADAPT, setelah memilih mikrokateter yang tepat, tidak perlu melewati lokasi oklusi trombus. Aspirasi dilakukan langsung melalui lokasi oklusi embolus, yang sangat mengurangi kejadian keluarnya emboli distal.
Mudah digunakan
Menggunakan ADAPT untuk membuka oklusi segmen M1 tidak perlu melewati lokasi oklusi, juga tidak perlu mencapai ujung distal saat kateter diaspirasi, sehingga sangat mengurangi kesulitan pengoperasian. Bagi ahli bedah, ADAPT membuat trombektomi menjadi lebih mudah dan mudah.
Kateter Aspirasi Glutton Secara Efektif Mengurangi Komplikasi
Sebagai kateter aspirasi untuk pengobatan stroke iskemik, Glutton memiliki keunggulan aspirasi yang cepat dan efisien, terutama pada pasien dengan bekuan darah dalam jumlah besar, yang berperan besar. Waktu sangat penting, dan kateter aspirasi Dredger memiliki sifat penyampaian yang sangat baik dan dapat menghasilkan waktu tusukan dan rekanalisasi yang singkat. Dari sudut pandang komplikasi, kateter Glutton menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada dinding pembuluh darah. Kateter Glutton melakukan aspirasi dengan komplikasi yang sangat rendah.
Perkembangan Teknologi ADAPT Tidak Dapat Dibendung
Melihat kembali sejarah pengobatan stroke iskemik akut, sejak tahun 1995, pedoman pengobatan di seluruh dunia telah merekomendasikan terapi trombolitik sebagai metode pertama yang direkomendasikan dalam pengobatan pasien stroke iskemik akut. Pada tahun 2015, lima uji klinis besar stroke endovaskular diumumkan, yang mengkonfirmasi bahwa pasien dengan stroke yang disebabkan oleh oklusi arteri besar akut dapat memperoleh manfaat dari pengobatan endovaskular. Kemajuan penting ini secara formal menetapkan peran trombektomi mekanis dalam oklusi pembuluh darah besar. Status pengobatan lini pertama menandai datangnya era trombektomi.
Dalam dua tahun terakhir, dengan munculnya teknologi ADAPT, trombektomi stent atau aspirasi kateter telah menjadi topik hangat yang banyak dibicarakan dalam praktik klinis. Pembaruan pedoman AHA/ASA tahun 2019 mencantumkan teknologi ADAPT sebagai terapi yang direkomendasikan IB, memberikan bukti kuat yang mendukung penerapan klinis teknologi ADAPT.