Trombektomi Aspirasi
Dengan inovasi sistem aspirasi trombus intrakranial, teknologi terkait aspirasi trombus juga berkembang pesat. Teknologi yang mewakili adalah CEPAT dan ADAPT. DH Kang dan orang lain pertama kali menerapkan teknologi FAST untuk trombektomi pada tahun 2011. Mengikuti teknik FAST, orang Turk pertama kali mengusulkan teknik ADAPT pada tahun 2013. Hasil penelitian retrospektif ini menunjukkan bahwa ADAPT adalah metode trombektomi yang sederhana, efektif dan ekonomis. yang dapat digunakan sebagai metode lini pertama untuk rekonstruksi vaskular. Metode ADAPT mirip dengan FAST. Saat mengeluarkan trombus untuk pertama kalinya, kateter aspirasi digunakan untuk mendekati trombus dan mengeluarkannya sepenuhnya. Berbeda dengan teknik sebelumnya yang menggunakan alat pemisah untuk menghancurkan trombus di ujung lumen kateter. Teknik ADAPT mengurangi jumlah trombektomi yang diperlukan untuk reperfusi. Pada tahun 2017, D. Wei dan orang lain mengevaluasi 16 studi retrospektif tentang ADAPT dan menemukan bahwa tingkat rekanalisasi mencapai 89,3 persen dengan menggunakan ADAPT, yang memverifikasi tingkat rekanalisasi vaskular yang sangat baik dari teknologi ADAPT. Pada tahun 2018, Aquila dan peneliti lainnya melaporkan uji coba prospektif, acak, dan terkontrol tersamar ganda (COMPASS) selama 2-tahun untuk membandingkan efek terapeutik ADAPT dan trombektomi stent retriever. Dalam 90 hari, efek terapeutik yang tidak kalah dengan trombektomi dengan pengambilan stent dapat dicapai.
Aspirasi Dikombinasikan Dengan Trombektomi Stent Retriever
Pada tahun 2013, Lee dan peneliti lain menggunakan stent dan aspirasi trombektomi yang dikombinasikan dengan trombektomi mekanis pada kasus oklusi terminal arteri karotis akut. Dan 10 pasien dirawat dan ditindaklanjuti. Kombinasi penggunaan kedua alat trombektomi mekanis dapat meningkatkan laju rekanalisasi oklusi terminal arteri karotis akut. Kombinasi kedua teknik ini efektif. Kombinasi kedua perangkat ini disebut teknologi "Solumbra". Selain itu, ada beberapa teknik gabungan lainnya antara lain teknik SAVE (stent retriever dibantu vakum penguncian trombektomi), teknik ARTS (stent retriever ditambah aspirasi kateter perantara), teknik ASAP (oklusi balon proksimal dikombinasikan dengan aspirasi trombus). Teknik trombektomi Solumbra yang dimodifikasi menggunakan kateter intrakranial distal untuk menarik setengah perangkat trombektomi sebelum trombektomi untuk mempersingkat waktu trombektomi dan mengurangi kerusakan endotel. Kesamaan dari teknik-teknik ini adalah kombinasi teknik pengambilan stent dan teknik aspirasi, yang semuanya melaporkan tingkat reperfusi yang lebih tinggi, tingkat rekanalisasi pertama kali yang lebih tinggi, waktu trombektomi yang lebih rendah, dan/atau tingkat keluarnya trombus yang lebih rendah.