Stroke merupakan salah satu penyebab utama kematian dan kecacatan di seluruh dunia. Dalam beberapa tahun terakhir, trombektomi mekanik telah muncul sebagai pengobatan yang efektif untuk stroke iskemik akut yang disebabkan oleh oklusi pembuluh darah besar. Sejak teknologi Solumbra diusulkan pada tahun 2012, teknologi SWIM telah mengalami banyak peningkatan teknis, dari teknologi ARTS pada tahun 2016, teknologi SAVE pada tahun 2018, hingga teknologi SWIM saat ini, nama lengkap teknologi SWIM adalah Stent Retriever Combing With Intracranial Support Aspiration Catheter for Mechanical Trombektomi. Di antara berbagai teknik yang digunakan untuk trombektomi mekanis, SWIM telah mendapatkan popularitas karena tingkat keberhasilannya yang tinggi dan hasil klinis yang baik. Teknologi SWIM didasarkan pada trombektomi stent sebagai landasan, dikombinasikan dengan aspirasi kateter untuk mewujudkan teknologi perawatan komprehensif dari mekanisme ganda menggenggam stent dan aspirasi kateter.
Teknik BERENANG
Teknik SWIM melibatkan penggunaan kombinasi perangkat untuk menghilangkan trombus dari pembuluh oklusi. Prosedur dimulai dengan penyisipan kateter pendukung intrakranial ke dalam pembuluh yang terkena. Kateter berfungsi sebagai panduan untuk perangkat lain yang digunakan dalam prosedur.
Retriever stent dinavigasi melalui kateter dan ditempatkan ke dalam pembuluh yang terkena dan di luar lokasi oklusi. kemudian stent dikerahkan memanipulasinya untuk memperluas dan menangkap trombus. Stent bersama dengan trombus kemudian ditarik kembali ke dalam kateter dan dikeluarkan dari pembuluh darah.
Selain stent retriever, teknik SWIM juga menggunakan kateter aspirasi. Kateter ini digunakan untuk menghilangkan gumpalan yang tersisa setelah penggunaan stent retriever. Kateter aspirasi dimasukkan melalui kateter pemandu dan diarahkan ke tempat oklusi. Tekanan negatif kemudian diterapkan pada kateter, yang mengaspirasi bekuan darah dan mengeluarkannya dari pembuluh darah.
Manfaat Teknik SWIM
Teknik SWIM memiliki beberapa keunggulan dibandingkan teknik trombektomi mekanis lainnya. Pertama, kombinasi stent retriever dan kateter aspirasi memastikan bahwa sebagian besar trombus dikeluarkan dari pembuluh darah untuk mengurangi risiko oklusi ulang.
Kedua, penggunaan dukungan kateter intrakranial memberikan dukungan tambahan selama prosedur untuk mengurangi risiko cedera pembuluh darah. Penopang ini juga memungkinkan navigasi pengambilan stent dan kateter aspirasi yang lebih cepat dan lebih mudah melalui pembuluh darah.
Akhirnya, studi klinis menunjukkan bahwa teknik SWIM dikaitkan dengan tingkat keberhasilan reperfusi yang tinggi dan tingkat komplikasi yang rendah. Tingkat keberhasilan yang tinggi dapat meningkatkan hasil klinis bagi pasien, termasuk penurunan kecacatan dan tingkat kematian yang lebih rendah.
Teknik SWIM merupakan pilihan yang efektif dan aman untuk pengobatan stroke iskemik akut yang disebabkan oleh oklusi pembuluh darah besar. Kombinasi antara stent retriever dan kateter aspirasi bersama dengan penggunaan kateter pendukung intrakranial telah terbukti memberikan hasil yang optimal dengan risiko yang minimal. Oleh karena itu, teknik SWIM telah menjadi pilihan populer di kalangan ahli saraf intervensional untuk pengobatan stroke iskemik akut.