Stroke merupakan penyebab utama kematian dan kecacatan di seluruh dunia, dan trombektomi telah menjadi pilihan pengobatan standar untuk stroke iskemik akut yang disebabkan oleh oklusi pembuluh darah besar. Penggunaan stent retriever telah meningkatkan hasil prosedur trombektomi secara signifikan, namun masih terdapat keterbatasan dan tantangan yang terkait dengan metode ini. Salah satu faktor penting adalah ukuran dan bentuk pembuluh darah yang tersumbat, yang dapat mempersulit pemasangan stent retriever menuju bekuan darah. Untuk mengatasi hal ini, teknik mikrokateter telah muncul sebagai alat yang berharga untuk trombektomi stent retriever.
Teknik mikrokateter melibatkan penggunaan kateter kecil untuk menavigasi pembuluh darah yang berliku-liku dan mencapai lokasi bekuan darah. Kateter kemudian digunakan untuk mengeluarkan stent retriever dengan presisi, memastikan posisi optimal dan pengambilan bekuan darah. Dengan menggunakan teknik mikrokateter, ahli neuroradiologi intervensi dapat mengatasi keterbatasan teknik stent retriever konvensional, dan berhasil mengambil bekuan darah paling jauh sekalipun.
Salah satu keuntungan signifikan dari teknik mikro kateter adalah kemampuannya untuk mencapai bekuan darah yang terletak di pembuluh darah kecil distal, seperti segmen M2 dan M3 pada arteri serebral tengah. Pembuluh darah ini seringkali terlalu kecil atau berliku-liku untuk dinavigasi hanya dengan stent retriever, namun dengan penggunaan mikrokateter, ahli neuroradiologi intervensi dapat mengakses bekuan darah dengan lebih presisi dan efektif. Dengan menggunakan mikrokateter, pengambilan stent dapat dikirim ke lokasi bekuan darah yang tepat, memastikan pengambilan yang lengkap dan hasil klinis yang lebih baik bagi pasien.
Keuntungan lain dari teknik mikrokateter adalah kemampuannya mengurangi risiko embolisasi distal selama trombektomi. Jika hanya menggunakan stent retriever, terdapat risiko bagian bekuan darah dapat terlepas dan bergerak ke hilir, sehingga berpotensi menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada otak. Dengan menggunakan mikrokateter untuk melewati bekuan darah dan memberikan stent retriever, ahli neuroradiologi intervensi dapat mengurangi risiko embolisasi distal, sehingga memberikan hasil yang lebih baik bagi pasien.
Namun, teknik mikro kateter bukannya tanpa tantangan. Salah satu kendala yang paling signifikan adalah kebutuhan akan keahlian dan pengalaman. Penggunaan mikrokateter memerlukan pelatihan dan keterampilan tingkat lanjut, dengan pemahaman menyeluruh tentang anatomi dan patofisiologi pembuluh darah otak. Selain itu, ukuran kateter yang kecil, ditambah dengan kerumitan beberapa oklusi, dapat menyulitkan navigasi dan pemasangan stent retriever secara tepat.
Teknik mikrokateter telah menjadi alat yang berharga untuk trombektomi stent retriever. Dengan menggunakan kateter kecil untuk menavigasi pembuluh darah yang berliku-liku, ahli neuroradiologi intervensi dapat mencapai bekuan darah distal dan mengambilnya dengan efektifitas yang tepat. Teknik mikrokateter telah merevolusi trombektomi, memberikan tingkat presisi, keamanan, dan efektivitas yang baru. Dengan kemajuan dan peningkatan berkelanjutan dalam teknologi kateter dan neuroradiologi intervensi, prospek pasien stroke menjadi lebih cerah dibandingkan sebelumnya.