Stroke bekuan darah, juga dikenal sebagai stroke iskemik, terjadi ketika gumpalan menyumbat pembuluh darah di otak, mencegah aliran darah dan oksigen mencapai sel-sel otak. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan permanen atau kematian pada bagian otak yang terkena. Perawatan untuk stroke bekuan darah bersifat sensitif terhadap waktu dan memerlukan intervensi cepat untuk memulihkan aliran darah sebelum terjadi kerusakan permanen.
Pengambilan bekuan darah endovaskular, juga dikenal sebagai trombektomi mekanis, adalah prosedur invasif minimal yang melibatkan penggunaan kateter untuk mengeluarkan bekuan darah dari pembuluh darah yang tersumbat. Prosedur ini biasanya dilakukan oleh neurointervensionalis, yaitu spesialis yang terlatih dalam melakukan prosedur invasif minimal pada otak.
Prosedur dimulai dengan pasien menerima anestesi untuk memastikan mereka merasa nyaman dan bebas dari rasa sakit selama prosedur. Sayatan kecil kemudian dibuat di selangkangan, dan kateter dimasukkan melalui sayatan tersebut dan dimasukkan melalui arteri hingga mencapai penyumbatan di otak.
Setelah kateter terpasang pada posisinya, alat kecil digunakan untuk mengambil dan mengeluarkan bekuan darah, sehingga aliran darah dapat dipulihkan ke area otak yang terkena. Prosedur ini biasanya memakan waktu antara 30 menit hingga satu jam, dan pasien seringkali dapat kembali ke rumah keesokan harinya.
Pengambilan stent bekuan darah endovaskular telah merevolusi pengobatan stroke bekuan darah, karena memungkinkan pengangkatan bekuan darah secara cepat dan efektif, sehingga menghasilkan perbaikan yang signifikan pada hasil akhir pasien. Faktanya, penelitian telah menunjukkan bahwa pasien yang menjalani pengambilan bekuan endovaskular dalam waktu 6 jam setelah timbulnya gejala lebih mungkin mendapatkan hasil fungsional yang lebih baik dibandingkan mereka yang tidak menerima perawatan ini.
Salah satu studi tersebut, yang disebut "percobaan Dawn," menemukan bahwa pasien yang menerima pengambilan bekuan endovaskular dengan perangkat stent retriever dalam waktu 24 jam setelah timbulnya gejala memiliki hasil fungsional yang jauh lebih baik dibandingkan mereka yang hanya menerima perawatan medis standar. Studi tersebut juga menemukan bahwa pasien yang menjalani prosedur ini dalam waktu 6 jam setelah timbulnya gejala mendapatkan hasil yang lebih baik.
Pengambilan stent endovaskular bukannya tanpa risiko, seperti halnya prosedur medis lainnya. Komplikasi potensial termasuk pendarahan dan pembekuan darah, infeksi, reaksi alergi terhadap pewarna kontras, dan kerusakan pada pembuluh darah. Namun, risiko ini dianggap minimal jika dibandingkan dengan potensi manfaat dari prosedur ini.
Secara keseluruhan, pengambilan bekuan darah secara endovaskular adalah pengobatan yang sangat efektif untuk stroke bekuan darah, memberikan pasien pilihan invasif yang cepat dan minimal untuk menghilangkan bekuan darah dan mengurangi risiko kerusakan permanen atau kematian. Seperti halnya prosedur medis lainnya, penting untuk berdiskusi secara menyeluruh dengan dokter Anda untuk menentukan apakah pengambilan bekuan endovaskular adalah pilihan pengobatan yang tepat untuk Anda.